ORL – Programa Cátedra II

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PROGRAMA  CICLO TEÓRICO-PRÁCTICO
(De Temas Básicos)

Obsérvese que existe correlación entre éstos y los temas fundamentales de las clases teóricas, tendiendo a un programa estructurado en forma horizontal y vertical, en cuanto a la temática científica. Temas básicos de anatomía y fisiología: a cargo del alumno. Se entiende aprendidos en cursados anteriores. Señalar que deben estudiarlos.

Por otro lado, inserta a la clínica otorrinolaringológica dentro del contexto general de conocimientos actuales y contemporáneos con otras disciplinas médicas, y a su vez, a éstas con la otorrinolaringología.

1) Anatomía de nariz y senos paranasales.

2) Fisiología de nariz y senos paranasales.

3) Histopatología rinosinusal.

4) Inmunología. Principios generales. Alergia en O.R.L.

5) Radiología en O.R.L.

6) Anatomía de boca y faringe. Anillo linfático de Waldeyer.

7) Fisiología de boca, glándulas salivales y faringe.

8) Estomatología y patología de glándulas salivales.

9) Histopatología de boca, glándulas salivales y faringe.

10) Anatomía y fisiología de laringe.

11) Histopatología de laringe.

12) Foniatría y corrección de los trastornos de la voz.

13) Endoscopio en ORL

14) Anatomía de oído. Externo, medio e interno.

15) Fisiología de la Audición.

16) Hipoacusias. Variedades. Etiología. Reclutamiento.

17) Métodos subjetivos y objetivos poro la valoración de hipoacusias.

18) Fisiología vestibular. Metodología de estudio para su valoración.

Nistagmografía.

CLASES CICLO TEÓRICO y MODALIDAD de CURSADO de la MATERIA

  1. Temas ORL divididos en 4 áreas especializadas: Ver anexo.
  1. Teóricos: 4 clases semanales de 2 hs cátedra c/u.

IMPORTANTE: Los contenidos de anatomía y fisiología debe estudiarlos y repasarlos el alumno, ya que los ha visto en años anteriores del cursado de la carrera. Puede haber preguntas sobre el particular en los parciales.

  1. Teóricos-Prácticos: 3 en total (rinosinusología, faringe-Laringe, oído): 1 semana por cada área.
  1. Examen Parcial: se da el último día de cursado de la materia.
  1. Tutoría con el alumno: a disposición del alumno con cada docente 1 vez a la semana y dos días antes del examen parcial. Solicitar coordinación con la secretaria de la cátedra.
  1. Bibliografía: clases y manuales de Diamante, Boccio, Gorrini etc…y las clases teóricas dictadas.
  1. Preguntas de autoevaluación alumnos:

ANEXO I: CLASES TEÓRICAS SOLAMENTE DE LOS TEMAS FUNDAMENTALES

A)

1) Síndrome de insuficiencia respiratoria nasal.

2) Rinitis (agudas, crónicas, alérgicas).

3) Sinusitis (agudas, crónicas, de los niños, complicaciones).

4) Epistaxis malformaciones y traumatismos nasales (cirugía

correctiva y funcional).

5) Tumores de nariz y senos paranasales.

B)

6) Faringitis agudas superficiales (anginas).

7) Faringitis profundas (abscesos: intraamigdalino, peri amigdalino,

retrofaríngeo, latero faríngeo).

8) Amigdalitis crónica (palatina, faríngea, lingual, e infección de las

vegetaciones adenoideas).

Complicaciones a distancia de las infecciones faríngeas agudas. Foco

séptico. Faringitis crónica (inespecífica y específica).

9) Tumores faríngeos (benignos y malignos).

C)

10) Laringitis aguda y crónica.

11) Síndrome de obstrucción laríngea aguda.

12) Patología de la voz (disfonía) y trastornos nerviosos de la laringe

(parálisis).

13) Tumores de laringe.

D)

14) Afecciones del pabellón auricular y conducto auditivo externo.

15) Otitis media aguda. Otitis media aguda pediátrica. Otoantritis del

lactante.

16) Otitis media crónica. Colesteatoma.

17) Mastoiditis. Complicaciones de las otomastoiditis (laberintitis;

abscesos extradural y encefálico; leptomeningitis; tromboflebitis del

seno lateral; parálisis facial.

18) Otoesclerosis. Trauma acústico.

19) Síndromes vestibulares periféricos y centrales. Enfermedad de

Menière. Neurinoma del acústico.

E)

20) Evaluación. Múltiple choise.

PROGRAMA DE LA MATERIA Y AGRUPACIÓN DE TEMAS
(anatomía y Fisiología a estudiar por el alumno)

A) [R]

RINOSINUSOLOGÍA

1. Aspectos morfológicos y funcionales. Exploración semiológica:

  • Anatomía de fosas nasales y senos paranasales, vascularización e inervación.
  • Fisiología nasal: olfatoria, fonatoria, respiratoria.
  • Exploración: rinoscopia anterior y posterior. Imágenes Rx.
  • Fibroscopía; diagnóstico por imágenes, incidencias más frecuentes.

2. Epistaxis.

  • Clasificación, causas locales y grales., tratamiento.

3. Síndrome de insuficiencia ventilatoria nasal.

  • Clasificación. Etiología.
  • Manifestaciones clínicas, ORL, odontomaxilofaciales y grales. Diagnóstico y tratamiento.

4. Rinosinusitis.

  • Etiología, vías de infección, clasificación, sintomatología, diagnóstico y tratamiento, complicaciones.

5. Tumores de Nariz y Senos Paranasales.

B) [F]

FARINGOLOGÍA

1. Aspectos morfológicos y funcionales de la faringe. Exploración semiológica:

  • Anatomía de la faringe, clasificación topográfica, endofaringe, espacios perifaringeos.
  • Funciones respiratoria, deglutoria, fonatoria e inmunológica.
  • Exploración, rinoscopia posterior, laringoscopía indirecta, fibroscopía, radiología.

2. Faringoamigdalitis superficiales y profundas.

  • Adenoiditis aguda y crónica.
  • Hipertrofia de adenoides.
  • Anginas. Clasificación, etiología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento.
  • Flemones, periamigdalinos, retrofaringeo, laterofaringeo.
  • Adenoamigdalectomía. Indicaciones.

3. Tumores de Faringe.

C) [L]

LARINGOLOGÍA

1. Aspectos morfológicos y funcionales. Exploración semiológica:

  • Anatomía de la laringe. Músculos extrínsecos e intrínsecos. Inervación. Endolaringe. Clasificación topográfica.
  • Funciones respiratoria, deglutoria, esfinteriana, fonatoria.
  • Exploración: motilidad laríngea. Laringoscopiía indirecta y directa. Fibroscopía.

2. Síndrome disfónico:

  • Laringitis agudas. Formas clínicas. Diagnóstico. Tratamiento.
  • laringitis crónica, nódulos, pólipos, granulomas, papilomas. Aspectos clínicos y terapéuticos.

3. Síndrome disneico:

  • Causas y sintomatología. Cuerpos extraños.
  • Tumores malignos de laringe. Localización, síntomas, diagnóstico, pronóstico, tratamiento.

D) [O]

OTOLOGÍA

1. Aspectos morfológicos y funcionales. Exploración otoaudiológica:

  • Anatomía de oído externo, medio, e interno. Vía auditiva. Fisiología del oído: funciones del oído externo, medio e interno. Exploración otoscópica, otomicroscopía. Pruebas con diapasones.

2. Exploración-Investigación de la audición. Pruebas básicas:

  • Audiometría, logoaudiometría, impedanciometría, pruebas para detectar algiacusia o reclutamiento, potenciales evocados auditivos. Interpretación de las pruebas. Tipos de hipoacusias: conductivas, mixtas, sensoriales. Diferencias entre ellas. Conceptos sintéticos y prácticos. Imágenes básicas Rx.

3. Patología de oído externo:

  • Otitis externa. Formas clínicas. Diagnóstico. Tratamiento. Otohematoma. Pericondritis. Tapones y cuerpos extraños del CAE. Conducta clínica. Tratamiento.

4. Patología de oído medio:

  • Otitis media aguda. Etiología. Clínica. Diagnóstico. Tratamiento.
  • Otitis media crónica. Etiología. Formas clínicas. Diagnóstico y tratamiento.
  • Otitis secretora. Disfunción tubaria. Etiología. Clínica. Diagnóstico. Complicaciones. Tratamiento.
  • Miringotomía. Tubos de ventilación. Indicaciones. Complicaciones.

5. Patología específica de oído interno, coclear y retrococlear:

  • Hipoacusias neurosensoriales. Clasificación: cocleares y retrococleares. Causas: prenatales, perinatales, postnatales. Diagnóstico.
  • Otoesclerosis, trauma acústico, presbiacusia, neurinoma del acústico. Aspectos clínicos, diagnóstico y tratamiento.

6. Aparato vestibular:

Conceptos de anatomía y fisiología de la vía vestibular. Síntomas y signos de origen laberíntico. Principales afecciones vestibulares: vértigo postural parxístico benigno, laberintitis aguda, neuronitis vestibular, enfermedad de Meniere.

CICLO PRÁCTICO

Los temas se abordarán en la forma de presentación de un caso clínico a elección del docente y en relación a los temas clínicos desarrollados durante la semana de cursado: el alumno bajo la conducción del docente, una vez expuestos el/los síntomas y motivo de consulta [MC] deberá participar ejercitando: la anamnesis, antecedentes de la enfermedad actual [AEA], antecedentes personales patológicos [APP], diagnóstico, diagnóstico diferencial, complicaciones, pronóstico, opciones de tratamiento.

Prácticos de Nariz: Rinoscopia * Porque sucede la sinusitis* Correlación Anatomo Rx Waters-TAC *Sinusitis y TAC *  Cefaleas Rinógenas * Casos Clínicos Rinosinusales  *   Cirugía Naso sinusal * Epistaxis* Antibioticoterapia *

Prácticos de Faringe-Laringe: * Amígdalas y Adenoides, Rx. de cavum * Amigdalitis crónica, flemones periamigdalinos. Laringitis, Disfonías, Nódulos de Laringe, Tumores de laringe.

Prácticos de Oído: Otitis media aguda supurada * Otitis media con derrame * OM Secuelas * OMC Simple * Rx. de Schuller, TAC Peñasco. Otitis Media Secretora  * Otitis media colesteatomatosa * Colesteatoma Adquirido Secundario * Casos Clínicos de Otitis * Casos Clínicos Hipoacusias  * Detección Temprana de Hipoac. Perceptivas * Otoesclerosis, Trauma acústico, Meniere o Neurinoma.